精神分裂
精神分裂症是一种致残的精神障碍，以精神病性症状（如幻觉、思维混乱）和认知缺陷为特征，主要包括一系列高级认知功能中的严重缺陷，如处理速度、注意力、工作记忆和执行功能等。然而传统的药物和心理干预在改善精神分裂症患者的认知缺陷方面取得的效果并不佳。
研究已充分证实精神分裂症患者存在白质异常，存在的白质纤维束在胼胝体（CC）的前体和体部、放射冠（CR）以及扣带中的各向异性分数（FA）值普遍降低与慢性精神分裂症患者的认知功能缺陷有关。
HD-TDCS
最近，经颅直流电刺激（tDCS）已经作为药物疗法的替代方案出现，表明其在神经系统疾病中具有潜在功效。与常规电刺激相比，高精度经颅直流电刺激（HD-tDCS）提供了更多的靶向刺激、更好的皮质穿透和单向调节性。
试验采用随机双盲假对照设计，选取了56名慢性精神分裂症患者，随机分配到主动刺激组或伪刺激组，接受4×1 HD-tDCS刺激（产品设备为Soterix Medical 4x1系列）。38名健康人作为对照组。
刺激脑区为背外侧前额叶，阳极放置在F3，阴极放置在F1、AF3、F5、FC3，电流强度2mA，治疗20分钟/天，连续10天。干预前后，受试者完成了临床和神经心理学评估（RBANS、PANSS、HAMD-17）以及磁共振（MR）成像。在干预后1个月随访时重复评估。注：
RBANS-神经心理状态评估量表
PANSS-阳性和阴性症状量表
HAMD-17-汉密尔顿抑郁量表
白质完整性
与健康对照组相比，精神分裂症组的胼胝体和放射冠白质束的完整性确实有降低（P<0.05）。
双因素方差分析显示，组别与时间点存在显著的交互作用。与基线相比，干预后刺激组的左侧上放射冠SCR白质完整性显著增加（F = 17.346, P<0.05）。
简单效应分析证实，干预后，刺激组左侧SCR的白质完整性高于伪刺激组（P<0.005）。
bCC处也出现了同效应。
认知功能
对于HD-tDCS实验组，RBANS注意力评分从基线到干预后的百分比变化与左侧上放射冠、胼胝体的白质完整性的百分比变化呈正相关（SCR：R = 0.598, P<0.001；bCC：R = 0.434, P = 0.021）。
局限性
1.没有长期随访以确定刺激诱导的可塑性的时间依赖性变化；
2.样本可能存在生活方式单一、有共病等混杂因素；
3.没有评估盲法的有效性。
本研究是第一个探讨HD-tDCS干预后白质微观结构变化与认知功能变化之间关系的研究。证实了
(1)在基线时，精神分裂症患者的胼胝体和放射冠前部和上部白质束的完整性降低;
(2)HD-tDCS每天刺激20分钟，连续10天，bCC和SCR的白质完整性得到改善，这种改善与认知变化有关。
白质完整性对认知的公认重要性支持将白质作为精神分裂症认知康复的目标。
HD-tDCS通过对白质的调节作用提供了改善精神分裂症认知缺陷的潜在方法。
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